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灵川:联动监督守好医保“钱袋子”

作者:时梦雯 毛丽苹
来源:灵川县纪委监委
摘要:“现在医生很负责了,不是大的病痛在门诊也能看好,不会动不动就安排住院了。”日前,灵川县纪委监委工作人员再次走进辖区部分医疗机构,实地查看医保基金使用情况,正在定江镇中心医院就诊的王大妈告诉工作人员。

  “现在医生很负责了,不是大的病痛在门诊也能看好,不会动不动就安排住院了。”日前,灵川县纪委监委工作人员再次走进辖区部分医疗机构,实地查看医保基金使用情况,正在定江镇中心医院就诊的王大妈告诉工作人员。

  此前,灵川县纪委监委围绕医疗领域突出问题,“室组局”联动开展监督检查,发现大圩镇卫生院、定江镇卫生院、潭下镇卫生院3家卫生院均存在“挂床住院”问题。针对检查中发现的问题,县纪委监委立即反馈给县卫生健康局等相关部门,督促其及时对相关卫生院主要负责人进行约谈,并立即进行整改,清退违规套取的医保基金。

  “挂床住院”现象不仅违反医疗规范,更严重侵蚀着医保基金。根据监督检查发现的问题,该县纪委监委立足监督职责,对县医保局、县卫生健康局主要负责人进行约谈,并制发工作提示函,督促切实发挥职能部门监管职责,紧盯“挂床住院”和虚假诊疗等行为,制定工作方案,组织全县15家县、乡公立医疗机构开展自查自纠,并督促县医保与卫生健康部门加强联动协同,开展联合执法检查。针对检查中发现的6家医疗机构存在“挂床住院”问题,县纪委监委全程跟进监督,推动有关医疗机构组织清退违规套取的医保基金108635元。

  “医保基金是群众的‘救命钱’,守好医保‘钱袋子’事关群众的健康福祉。下一步,我们将立足监督职责定位,加大督查督办力度,压紧压实主管部门监管责任,推动医保基金使用管理更加规范,持续增进群众医保获得感和满意度。”该县纪委监委相关负责人表示。

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